Повторная ринопластика носа и его кончика: Фото до и после. Через сколько можно делать?

Повторная ринопластика. Второй, или же повторной ринопластикой называют хирургическое вмешательство с целью устранения дефектов, ошибок и неудачного результата после первой операции ринопластики.

Необходимо сразу отметить, что повторная ринопластика не всегда способна убрать дефекты первой операции.

Например, вы не всегда можете поправить кривой нос после первой ринопластики, потому как технически это достаточно тяжелое оперативное вмешательство с очень частым использованием имплантатов. Еще необходимо различать действительно плохой результат и недовольство пациента.

В этой статье мы рассмотрим повторную ринопластику, причины ее проведения, среднюю стоимость и все риски. В конце статьи вас ждет рубрика «Вопрос-ответ», в которой мы предоставим ответы на самые популярные вопросы.

Отличия между первой и второй ринопластикой

Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.

Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.

Принципы второй операции серьезно отличаются от принципов первой, и пластических хирург обязан оперировать в очень ограниченных условиях. У врача проявляется очень тяжелая проблема, из-за отсутствия картины прошлой операции и недостатком информации. У специалиста нет другого выхода, как работать в слепую, потому как подкожные вещества очень сильно меняются в результате операции.

Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:

• Поставить точный диагноз;
• Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
• Не браться за то, что исправить уже нельзя;
• Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
• Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
• Не навредить, то есть не делать хуже.

В какой момент можно считать, что ринопластика «провалилась»?

О провале или же наоборот успехе в основном можно говорить после истечения временного промежутка в шесть месяцев, потому как в этот промежуток происходит формирующий завершительный этап операции.

Перед тем как проводить ринопластику, хирург должен провести исследования, которые связаны в основном с общим состоянием здоровья пациента, а также определить его готовность в психологическом виде на получение конечного результата.

Если же у человека (пациента) отсутствует мотивация, то человек в любом случае будет недоволен операцией и её итогами.

Со ста процентной вероятностью вы можете считать, что ринопластика провалилась, если врачом были допущены грубые ошибки, которые способны привести к последующим итогам:

• Осложнению дыхания;
• Противоположным итогом (к примеру, вместо тонкого кончика носа, вы получили толстый);
• Иссечению огромного количества хрящевых тканей, что способно привести к впадинам и неровностям в области носа;
• Полной или же частично потере обоняния;
• Искривление носовой перегородки.

Признаки неудачной ринопластики:

• Обильные кровотечения из носа;
• Воспаление мягких тканей;
• Абсцесс;
• Пигментация кожного покрова.

Определение точного диагноза

Перед проведением вторичной ринопластики врач обязан провести несколько манипуляций для выявления проблемы и определения диагноза, а именно:

• Определение подвижности носа;
• Определение рубцовых изменений носа;
• Определение подкожного и кожного комплекса;
• Определение толщины кожного покрова;
• Определение гибкости носа.

Если же нос кривой, то следует определить анатомические компоненты, которые его создают. Также доктор обязан установить присутствие или же отсутствие перегородочного хряща, необходимость использования имплантатов.

Что обязан произвести хирург?

Самой главной задачей ринопластики, вторичной и первичной заключается в счастье и довольствии пациента, именно поэтому основным фактором успеха является правильный настрой. Для определения, чего хочет пациент, нужно его расспросить об этом и поставить сразу в известность, что возможно из его желаний, а что нет.

Нельзя обещать пациенту идеальный нос, в особенности это касается повторной ринопластики, потому как главный смысл вторичной ринопластики, это устранение дефектов после первой операции, а именно невозможности дышать, искривления и так далее. И только второстепенной задачей будет придание желаемой формы носу. Для того чтобы не разочаровывать пациента, врач обязан дать прогнозы второй ринопластики.

Помимо этого, очень внимательный и опытный пластический хирург обязан поставить пациента в известность о том, что вторичная ринопластика носа или же кончика носа способна нести самый непредсказуемый характер, именно поэтому все прогнозы перед хирургическим вмешательством не имеют гарантии во все сто процентов. Зависит это во многом из-за подкожной рубцовой ткани, которая меняют свою кожную топографию и способна значительно поменяться при подсечении тканей.

Именно поэтому первоначальным этапом оперативного вмешательства будет удаление этой самой рубцовой ткани для того чтобы обнаружить латеральные хрящи. Необходимо сразу подметить, что это очень сложный процесс, потому как рубцовая ткань облегает хрящи и присутствует возможность его не найти, и даже повредить.

На практика устранения хрящей во время вторичной ринопластики есть, однако не очень часто, потому как пластический хирург не владеет полной открытой информацией, хирургическое вмешательство проходит очень глубоко и долго, а иначе присутствует вероятность нанести непоправимые ошибки.

Повторная ринопластика. Ход процесса

Ринопластика по сути является очень сложным хирургическим вмешательством, и куда сложнее обычного увеличения губ, подтяжки век и таких же процедур, именно поэтому подобную операцию способен произвести только очень опытный высококвалифицированный пластический хирург.

Предварительные манипуляции

Выбор пластического хирурга является одним из самых важных по приоритету заданий. Не всегда хирург, который делал свою первую операцию, обязательно неопытный и плохой. Очень часто, в особенности, если это речь о реконструктивной ринопластики, его возможности невероятно ограничены, и для того чтобы получить идеальный результат необходимо достаточно много сил и времени.

Следует все взвесить и обдумать, перед тем как направляться к другому хирургу. В отличие от нового специалиста, тот хирург, который проводил операцию в курсе, как она была проведена, и какие осложнения образовались, какие сложности были в процессе процедуры, а также сколько ткани были удалено или же какие имплантаты были использованы, что является существенный преимуществом.

После операции обязано пройти как минимум двенадцать месяцев, прежде чем приступать к вторичной ринопластике.

Связанно все это напрямую с организмом и нагрузкой на него (как первая, так и вторая ринопластика проводятся именно под общим наркозом), а также с рубцовой тканью, которая обязана полностью зажить, перед тем как проводить на ней еще одну операцию.

Восстановительный период после вторичной ринопластики продолжается намного дольше. То есть проводить операцию следует во время каникул или же отпуска, потому как сразу приступить к своей работе (или же учебе) человек не сможет.

Показания к проведению повторной ринопластики

Статистика со всей 100% уверенностью говорит, что примерно в 255 случаев, пациентам необходима повторная ринопластика.

Происходит в основном это благодаря последующим факторам:

• Несоблюдения рекомендаций и советов во время реабилитационного периода;
• Осложнения, которые образовались в восстановительном периоде;

• Ошибка пластического хирурга.

Вторичная ринопластика выполняется при таких случаях:

• Образование головных болей;
• Затрудненное дыхание (которое имело возможность образоваться из-за неправильного заживления);
• Впадинах, провалах;
• Искривление носовой перегородки;
• Образование горбинки после операции;
• Видимых рубцов и шрамов;
• Неудовлетворительностью формой и размером носа.

Суть операции

Операция по повторной ринопластике кончика носа в целом мало чем отличается от простой пластики носа, только технически (намного тяжелее). Пациент проводит те же манипуляции что и перед первой ринопластикой, сдает все необходимые анализы, и придерживается установленных правил, как перед, так и после проведения ринопластики.

В основном продолжается операция несколько часов, но бывали случаи, когда хирурги брали нужные им имплантаты у самого пациента, в основном это были маленькие части хряща ушной раковины, которая ни в каком случае не способна привести к утрате его прежней формы.

После проведения операции накладывают косметические швы, и пациенту требуется продолжительный реабилитационный период. Завершительные итоги операции оцениваются не раньше, чем через полгода после её проведения.

Осложнения

Операция не имеет возможности исключить осложнения, в итоге которой возможны последующие:

• Смещение носа в сторону;
• Присутствие опухолей, гематом, отека, в основном такие побочные эффекты считаются нормой при проведении данной операции;
• Усиленное рубцевание;

• Разрывы кровеносных сосудов.

Восстановительный период

Восстановление после вторичной ринопластики длится несколько дольше, по сравнению с первой. Швы снимаются через семь суток, однако отеки и гематомы способны придерживаться до тридцати дней.

После операции пациенту дают последующие рекомендации:

• Исключить ношение очков, можете заменить их линзами;
• Избегать посещения пляжа, салона красоты и солярия;
• Избегать насморков и простуд;
• Правильно питаться, запрещено употреблять алкоголь, тяжелую и соленую еду, сигареты, кофе;
• Исключить физические нагрузки;
• Первые недели запрещено лежать на животе, только на спине;
• В целом беречь свое здоровье.

Стоимость

Средние цены

Вторичная ринопластика намного сложнее, что также сказывается на ее цене. В среднем повторная ринопластика стоит примерно 220 000 рублей, однако в эту сумму не входят расходы в восстановительном периоде.

В принципе достаточно часто пластические хирурги сами берут и исправляют свои ошибки, причем бесплатно, однако такое практикуется не у каждого специалиста и не в каждой клинике.

Помимо этого, если у вас были нарушены рекомендации после хирургического вмешательства, то абсолютно вся вина за неудачную ринопластику будет ложиться именно на пациента, и о бесплатной вторичной ринопластике можете и не мечтать.

Ориентировочный прайс

• Пластика перегородки носа – 65 000 рублей;
• Вторичная ринопластика кончика носа – 134 000 рублей;
• Риносептопластика – 176 000 рублей;
• Вторичная операция коррекции кривого носа, с применением хрящей или же имплантатов – 255 000 рублей;
• Пластика крыльев носа – 43 000 рублей;
• Шлифовка горбинки носа – 42 000 рублей;
• Двухсторонняя вазотомия – 54 000 рублей;
• Вторичная операция коррекции кривого носа – 182 000 рублей;
• Полная ринопластика (уменьшение носа с остеотомией) – 153 000 рублей;
• Пластика кончика носа – 112 000 рублей.

Вопрос — ответ

Какая может быть причина неудачной ринопластики?

Причин может быть много, к примеру, несоблюдение послеоперационных рекомендаций в восстановительном периоде, непредвиденные осложнения после проведения ринопластики, ошибка хирурга (неопытного).

Присутствуют ли иные способы исправления ошибки?

Если же речь идет о безоперационной ринопластике, то она обладает достаточно ограниченными возможностями. С помощью наполнителей (филлеров), вы имеете возможность убрать незначительную горбинку, подтянуть кончик носа или неровности. Однако исправить затрудненное дыхание или же искривление у безоперационной ринопластики возможности нет.

Присутствует ли такой вариант, что все проблемы исчезнут самостоятельно?

После первой ринопластики в основном должно все пройти через шесть месяцев, только после этого срока можно судить. Зачастую пациентов пугают отеки и гематомы, которые держатся месяцами. В таких моментах очень сложно подтверждать неудачный результат ринопластики, возможно, эти проблемы уйдет через некоторое время сами. Но если был искривлен кончик носа или же перегородка, то вам всё-таки потребуется повторная ринопластика.

Необходимо ли обращаться к другому хирургу?

Не во всех случаях в неудачной ринопластике виноват хирург. Только он знает особенности вашего организма, а также подробности проведенного хирургического вмешательства. Все это считается очень важным фактором при выборе хирурга, но если ошибка специалиста видна на лицо, то лучше поменять хирурга на более квалифицированного и опытного.