Нос является самой заметной частью лица, и неудивительно, что процедуры по коррекции носа входят в число наиболее популярных среди косметологов и пластических хирургов.
Коррекция без операции позволяет улучшить эстетические характеристики, а инвазивное вмешательство помогает устранить и проблемы медицинского характера.
Показания к пластике носа
Обычно основанием для обращения за коррекцией носа является недовольство его внешним видом – длиной, формой носа и его кончика или крыльев, выраженной горбинкой.
Часть недостатков можно визуально скорректировать макияжем, но для этого нужны выдающиеся навыки визажа, а также учет освещения и возможных углов зрения.
Современная косметология позволяет исправить эстетику носа, однако при ряде проблем оперативного вмешательства не избежать:
- деформация из-за травмы, в т.ч., из-за не проведенной вовремя репозиции костей после перелома со смещением;
- значительная врожденная или приобретенная асимметричность;
- некачественная ринопластика в прошлом;
- затруднение носового дыхания с утратой обонятельной функции;
- развитие хронических воспалительных процессов из-за особенностей строения носа.
Коррекция носа различными методами
Косметология
Ринопластика является тяжелой хирургической процедурой, да и цена операции высока. Если недостатки незначительны или пациент желает избежать инвазивных методов, безоперационная коррекция носа – предпочтительный вариант.
В процессе применяются обезболивающие мази, что снижает вред организму и позволяет наблюдать за ходом работы специалиста. Реабилитационный период после вмешательства минимален.
Инъекционная коррекция
В проблемные области при помощи уколов вводятся специальные вещества, которые хорошо переносятся и постепенно выводятся из тканей.
- филлеры
С помощью гелей с содержанием гиалуроновой кислоты или коллагена проводится контурная пластика, чаще всего применимая для маскировки горбинки небольшого размера, незначительных неровностей крыльев и спинки носа, легкого опущения кончика.
- ботокс
Ботулотоксин расслабляет микромышцы и разглаживает морщинки, за счет чего с его помощью проще всего приподнимать или слегка опускать кончик носа, а также незначительно сужать спинку.
- липофилинг
Введение собственных жировых клеток пациента, предварительно очищенных препаратами, чаще применяется для коррекции небольшой асимметрии.
- гормоны
Способствуют удалению лишних мягких тканей для выравнивания носа. Данная процедура имеет множество противопоказаний, требует предварительной консультации эндокринолога и должна проводиться только специалистом с медицинским образованием.
Инъекционная пластика предполагает малый период реабилитации, всего 1-3 дня, хотя небольшие гематомы могут сохраняться более длительное время.
Механическая коррекция носа
Для изменения контуров носа применяется специальная гипсовая или пластиковая лангетка, фиксирующая новую форму носа и предохраняет от травматизма.
Чаще всего лангетку носят после традиционной ринопластики, однако при длительном ношении без операции можно добиться небольшого сужения спинки и уменьшения крыльев носа. Носить приспособление придется от полугода и практически на постоянной основе, что делает сомнительным выбор в его пользу.
Коррекция нитями
Альтернативой хирургическому вмешательству, обладающему малой инвазивностью, но заметным эффектом, является использование нитей Aptos, применяемых для коррекции ноздрей и кончика носа.
Через тонкие канюли нити с небольшими зазубринами вводятся под кожу и крепятся к спинке носа. Через несколько дней ощущение инородного тела пропадает, а кончики нитей подрезаются врачом. Прочные полипропиленовые нити рассасываются за 2-3 года, этого времени достаточно для сохранения эффекта.
Полная реабилитация после процедуры длится около трех недель.
Традиционная ринопластика
В зависимости от потребностей пациента, проводится как коррекция всего носа или его частей, так и комплексное видоизменение всех структур носа или его полная реконструкция.
Перед операцией необходимо сдать положенные анализы и ознакомиться со списком противопоказаний и возможных последствий. Пластику не делают лицам до 18 лет в связи с незавершенным процессом формирования хрящевой ткани, а также при любых воспалительных явлениях слизистой. Процедура проводится под общим наркозом.
Способы проведения ринопластики
- Открытый
Обычно проводится для реконструкции после тяжелых травм или для исправления врожденных пороков, а также после неудачной ринопластики в анамнезе.
Во время операции чаще происходит иссечение кости или хрящевой ткани, она отличается высокой степенью травматизации, а результат в полной мере можно оценить только по прошествии года.
- Закрытый
Эндоназальный доступ сложнее для хирурга, но не оставляет видимых рубцов на лице пациента. На слизистых оболочках делаются небольшие разрезы, через которые выполняются необходимые манипуляции. Через несколько недель рубцы разглаживаются в связи высокой способностью слизистой ткани к регенерации.
Восстановление после операции
Первый период восстановления после операции занимает несколько дней, в течение которых проводится обработка шрамов антисептическими средствами, а также антибиотикотерапия для предотвращения развития инфекции. Через швы выводится серозная жидкость.
Второй период длится до трех недель, в течение которых пациенту запрещены физические нагрузки, сон на боку или животе, горячие ванны, посещение бани и длительное пребывание на солнце. За это время проходят отеки и гематомы.
Полное восстановление занимает от 6 месяцев до года, в зависимости от сложности операции. На это время ограничивают использование косметических средств, а также любых масок, повязок и иных аксессуаров, контактирующих с операционной зоной. До полного заживления категорически запрещается ношение очков.
Важно! Т.к. окончательную форму нос приобретает в период от года после операции, повторная коррекция при неудовлетворенности результатом не может быть проведена ранее этого срока.
Для решения психологических проблем с принятием нового вида носа может потребовать помощь специалиста.
Возможные осложнения
Среди пластических операций ринопластика считается одной из самых сложных, ошибки хирурга или особенности организма могут привести к ряду тяжелых последствий.
Их можно условно разделить на две группы:
- Эстетические, не связанные напрямую со здоровьем: деформация формы и пропорций носа, его частей
- Функциональные: внутренняя отечность и скопление жидкостей, перфорация перегородки, утрата обоняния, нагноения и абсцессы, переломы
Частыми осложнениями в процессе операции считаются:
- массивные кровотечения;
- повреждения костей и костной структуры;
- повреждения хрящей и кожи, грозящие грубыми рубцами и спайками.
В послеоперационном периоде возникают, кроме отеков и гематом, также другие проблемы:
- Онемение носа или его кончика, чувствительность может не восстановиться;
- Инфицирование, проявляющееся температурой и воспалением;
- Некроз тканей;
- Расхождение швов;
- В отложенной перспективе возможно формирование гипетрофических или келоидных рубцов;
- Деформации хрящей;
- Смещение имплантов при их использовании.
